Hidroxizina
Hidroxizina
- În farmacia noastră hidroxizina se poate cumpăra fără rețetă, cu livrare în România; disponibilitatea poate varia local și în multe țări este eliberată pe bază de prescripție.
- Hidroxizina este un antihistaminic de primă generație (antagonist al receptorilor H1) cu efecte sedative, anxiolitice și anticolinergice, utilizat pentru alergii, prurit, anxietate, sedare preoperatorie și uneori ca somnifer off‑label.
- Doza uzuală: prurit 25 mg de 2–3 ori/zi (max 100 mg/zi); pentru anxietate 50–100 mg/zi împărțit în doze; somn 25–50 mg seara; pediatrie 0,5–1 mg/kg la 8–12 ore (max 2 mg/kg/zi sau 100 mg).
- Forme de administrare: tablete (10 mg, 25 mg, 50 mg), capsule, sirop 2 mg/ml (sticle de 100 sau 200 ml), soluție orală și formă injectabilă (ampule) pentru uz hospitalier.
- Efectul începe de obicei în 15–30 minute după administrare orală (sedare și ameliorare a pruritului), cu vârfuri de concentrație în jur de 1–2 ore.
- Durata efectului: aproximativ 4–6 ore pentru efectele sedative; efectul antihistaminic poate persista mai multe ore, în funcție de doză și toleranță (uneori până la 12 ore).
- Nu consuma alcool în timpul tratamentului — alcoolul crește sedarea și riscul efectelor adverse (depresie respiratorie, somnolență severă, probleme de coordonare).
- Cel mai frecvent efect advers este somnolența/sedarea; pot apărea și uscăciunea gurii, vedere încețoșată, constipație, greață; în cazuri rare sau supradozaj pot apărea tahicardie, prelungirea intervalului QT și aritmii.
- Doriți să încercați hidroxizina fără prescripție?
Informații fundamentale despre hidroxizină
| Țară | Denumiri comerciale | Producător | Formă/Ambalare |
|---|---|---|---|
| Statele Unite/Global | Vistaril | Pfizer | Capsule, Sirop (Rx) |
| Mai multe țări din UE | Atarax | UCB Pharma, Sanolabor etc. | Comprimate, Soluție orală |
| India | Adzin, Hydroze | Daksh, Unichem | Comprimate, Sirop |
| Brazilia | Drotizin, Hidroxizina Eurofarma | GeoLab, Eurofarma | Comprimate, Sirop |
| Formă | Doze disponibile | Ambalare (exemple cele mai comune) |
|---|---|---|
| Comprimate | 10 mg, 25 mg, 50 mg | Pachete cu blister, sticle (30, 50, 100) |
| Capsule | 25 mg, 50 mg | Sticle (30, 100) |
| Sirop/Soluție | 2 mg/ml | Sticle de 100 ml, 200 ml |
| Injectabil | 25 mg/ml, 50 mg/ml | Ampule, ambalaj spitalicesc |
Piața Farmaceutică din România și Disponibilitatea Hidroxizinei
Hidroxizina, cunoscută frecvent sub denumirea de Atarax sau sub formele generice cu hidroclorură de hidroxizină, este disponibilă în diverse rețele farmaceutice mari din România. Principalele lanțuri de farmacii care oferă hidroxizină includ:- Catena
- Sensiblu
- Dona
- Help Net
- Farmacia Tei
- Dr. Max (lanț internațional)
Denumiri Comerciale și Forme de Prezentare Locale
În România, hidroxizina se comercializează majoritar sub denumirea de Atarax, dar există și forme generice. Aceasta vine în diverse forme: - **Comprimate:** De obicei, disponibil în doze de 10 mg și 25 mg. - **Sirop:** Produs frecvent utilizat pentru copii. - **Soluție injectabilă:** Folosită în medii spitalicești. Ambalajele diferă, existând cutii cu 10, 20 sau 30 de comprimate, iar etichetările sunt în limba română, conform legislației în vigoare. Farmaciile s-au adaptat pentru a afisa, clar, substanța activă și concentrația medicamentului. Aceste detalii sunt esențiale pentru pacienți, deoarece diferitele farmacii pot avea preferințe variate pentru anumite mărci, bazate pe contractele cu distribuitorii. De asemenea, genericele sunt deseori preferate în practica de zi cu zi datorită costurilor reduse, iar Atarax rămâne recunoscută pentru uzul său clinic de lungă durată. Verificarea prospectului este esențială în caz de alergii la anumite excipienți. Pentru o mai bună înțelegere, este recomandat utilizarea unui tabel care compară denumirile comerciale disponibile, formele de prezentare, și concentrațiile disponibile pe piața locală.Indicații terapeutice aprobate în România
Hidroxizina este un antihistaminic de generație veche, folosit în România pentru mai multe afecțiuni. Indicațiile aprobate sunt următoarele:
- Tratamentul reacțiilor alergice severe - Utilizată pentru ameliorarea pruritului și urticariei.
- Sedativ/ansiolitic pe termen scurt - Indicat în gestionarea anxietății temporare sau a insomniei.
- Adjuvant în managementul anxietății - Utilizată ca parte a tratamentului pentru pacienții cu agitație.
- Utilizare pediatrică - Reglementată prin doze specifice, necesită supraveghere medicală.
- Uz injectabil - Rezervat exclusiv pentru pacienți internați în spital.
În cazul alergiilor severe, hidroxizina oferă control atunci când alte antihistaminice nu sunt eficiente. Este important ca orice utilizare off-label să fie bine documentată și justificată clinic.
Cum acționează medicamentul în organism
Acțiunea hidroxizinei în organism se bazează pe blocarea receptorilor H1. Direct efectele sunt:
- Reducerea simptomelor alergice - Ameliorează pruritul și urticaria.
- Efect sedativ - Indus prin blocarea receptorilor H1 centrali și influența asupra circuitele neurochimice.
- Anticolinergice ușoare - Acest mecanism ajută la reducerea secrețiilor, dar poate cauza efecte adverse precum gura uscată.
Metabolismul hepatic transformă hidroxizina în metaboliți inactivi, eliminarea având loc în principal prin rinichi. La pacienții cu insuficiență renală, durata efectului poate fi prelungită, așa că un control medical atent este necesar. Interacțiunile cu alte medicamente depresive ale sistemului nervos central, cum ar fi alcoolul și benzodiazepinele, pot accentua somnolența și riscurile respiratorii.
Ghid de administrare și dozaj
Dozajul hidroxizinei trebuie să urmeze cu strictețe indicațiile medicului. Reguli de bază sunt:
- Adulți: Doza uzuală orală pentru anxietate este de 25-100 mg/zi, împărțită în doze.
- Pediatrie: Doze calculate pe baza greutății și vârstei, cu suprimarea sub supravegherea unui specialist.
- Insuficiență hepatică/renală: Ajustări necesare și bună monitorizare a efectelor.
Hidroxizina se administrează de preferință seara, în special când se urmărește un efect sedativ. Este esențial să nu se depășească doza prescrisă, pentru a evita toleranța și efectele adverse. De asemenea, evitarea simultană cu alcoolul sau alte sedative este crucială pentru siguranța pacientului.
Atenționări și contraindicații specifice
Există mai multe contraindicații legate de hidroxizină, ce trebuie avute în vedere:
- Hipersensibilitate la hidroxizină - O reacție alergică anterioară este un motiv solid pentru a evita utilizarea.
- Glaucom cu unghi închis - Pacienții cu această afecțiune trebuie să fie foarte precauți.
- Retenție urinară severă - Acest medicament poate agrava situația.
- Afecțiuni cardiace - Monitorizarea cardiacă este sugerată înainte de utilizare.
Se recomandă prudență la pacienții vârstnici, deoarece riscurile de accidente și căderi sunt mai mari. Interacțiunile cu alte medicamente depresive pot agrava somnolența staționară. Femeile însărcinate sau care alăptează ar trebui să consulte un medic înainte de a utiliza hidroxizina. Orice reacție adversă observată trebuie raportată imediat medicului sau farmacistului.
Alternative locale și comparații
În România, alternativa la hidroxizină poate varia semnificativ în funcție de indicație. Dacă se caută soluții pentru alergii, antihistaminicele de generație nouă, cum ar fi cetirizina, loratadina și fexofenadina, sunt adesea preferate. Aceste medicamente nu au un efect sedativ pronunțat, permițând administrarea zilnică fără riscuri importante de somnolență.
Pentru cazurile de anxietate sau insomnia legată de agitație, medicii pot recomanda benzodiazepine, care sunt utile pe termen scurt, însă au riscuri de dependență. Alternativ, anxioliticele non-benzodiazepinice și terapiile non-farmacologice, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și igiena somnului, sunt opțiuni viabile.
Comparativ cu hidroxizina, care oferă efecte antihistaminice rapide și o sedare utilă în cazuri acute, dezavantajul său major este somnolența diurnă. În plus, alegerea între generice și branduri este adesea influențată de costuri, tolerabilitate și accesibilitate pe piață.
Pentru pacienții cu comorbidități cardiace sau cei care iau medicamente care pot afecta intervalul QT, alternativele fără impact cardiac devin prioritare. Este esențial ca decizia să fie luată împreună cu medicul, ținând cont de eficacitate, profil de siguranță și stilul de viață specific regional.
| Medicament | Sedare | Utilizare cronică | Riscuri |
|---|---|---|---|
| Hidroxizină | Pronunțată | Pe termen scurt | Somnolență diurnă |
| Cetirizină | Minimă | Pe termen lung | Rareori somnolență |
| Loratadină | Neremarcabilă | Pe termen lung | Foarte rar |
| Benzodiazepine | Variabilă | Pe termen scurt | Dependenta |
Studii clinice recente relevante pentru România
Deși majoritatea studiilor clinice privind hidroxizina sunt internaționale, există implicații importante pentru practica din România. Meta-analizele și ghidurile europene reflectă date utile și aplicabile la nivel local. Recent, cercetările au subliniat eficacitatea hidroxizinei în controlul pruritului acut și în reducerea anxietății pe termen scurt.
Un aspect notabil este avertizarea cu privire la efectele anticolinergice care pot apărea la vârstnici. Studiile de farmacovigilență realizate la nivel european oferă informații relevante despre reacțiile adverse raportate în țările UE, inclusiv România. Clinicienii pot consulta registrul național și baza de date a Agenției Naționale a Medicamentului pentru a verifica rapoartele de siguranță locale.
Ghidurile europene pentru specialitățile alergologice și de anxietate, adaptate la resursele și obiceiurile din România, rămân surse esențiale pentru deciziile terapeutice.
- RCT (Studii clinice controlate randomizate): Evaluând eficacitatea și siguranța.
- Meta-analiză: Revizuirea sistematică a datelor din mai multe studii.
- Farmacovigilență: Monitorizarea și raportarea reacțiilor adverse asociate cu medicamentele.
Întrebări frecvente de la pacienți
Pacienții au multe întrebări legate de utilizarea hidroxizinei, mai ales atunci când intă în cabinet sau pe platformele online. Răspunsurile pot fi esențiale pentru a reduce anxietatea și a oferi claritate asupra tratamentului.
- Este normală somnolența după hidroxizină? Da, somnolența este un efect comun. Se recomandă evitarea conducerii și activităților periculoase.
- Pot conduce după administrare? Este recomandat să evitați conducerea până când sunteți siguri de reacția organismului.
- Este sigură în sarcină? Consultați medicul înainte de a utiliza hidroxizina în timpul sarcinii.
- Ce fac dacă uit o doză? Nu dublați doza; luați-o imediat ce vă aminteți, cu excepția cazului când se apropie următoarea doză.
- Cum interacționează hidroxizina cu alcoolul? Combinarea cu alcool poate crește riscurile de sedare.
De asemenea, pacienții întreabă adesea despre alternativele non-sedative pentru alergii. Medicul poate recomanda antihistaminice de generație nouă, cum ar fi cetirizina sau loratadina.
Este esențial ca pacienții cu afecțiuni specifice, cum ar fi cele hepatice sau renale, să consulte medicul pentru recomandări personalizate.
Sfaturi pentru cumpărare și rambursare
Cumpărarea hidroxizinei în România poate fi un proces simplu, dar este important să respectați câteva recomandări.
- Verificați dacă este eliberată cu prescripție medicală.
- Comparați prețurile între farmacii autorizate.
- Folosiți farmacii online autorizate pentru conveniență, asigurându-vă că sunt legale.
Păstrați rețeta și chitanțele, deoarece acestea pot fi necesare pentru rambursare. Cea mai parte din indicațiile pentru hidroxizină nu sunt complet rambursate. Verificați la Casa Națională de Asigurări de Sănătate sau farmacist despre condițiile actuale de compensare. În caz de intoleranțe, nu ezitați să întrebați despre alternative generice.
| Oraș | Regiune | Timp de livrare |
|---|---|---|
| București | Ilfov | 5–7 zile |
| Cluj-Napoca | Cluj | 5–7 zile |
| Timișoara | Timiș | 5–7 zile |
| Iasi | Iasi | 5–7 zile |
| Constanța | Constanța | 5–7 zile |
| Brașov | Brașov | 5–7 zile |
| Craiova | Dolj | 5–7 zile |
| Galați | Galați | 5–9 zile |
| Ploiești</ |
