HIV (Virusul Imunodeficienței Umane) este un virus care atacă sistemul imunitar, în special celulele CD4. Spre deosebire de SIDA (Sindromul Imunodeficienței Achizite), care reprezintă stadiul avansat al infecției HIV, HIV-ul poate fi controlat eficient prin tratament antiretroviral modern.
Grupurile cu risc crescut includ persoanele cu parteneri multipli, utilizatorii de droguri intravenoase și persoanele care practică sexul neprotejat. Testarea regulată este esențială pentru depistarea precoce și începerea tratamentului în timp util, reducând semnificativ riscul de transmitere.
În primele 2-4 săptămâni după infecție, multe persoane dezvoltă simptome asemănătoare gripei: febră, dureri musculare, erupții cutanate, dureri de cap și ganglioni umflați. Aceste simptome pot fi ușor confundate cu alte infecții virale comune și apar în timp ce organismul încearcă să lupte împotriva virusului.
După infecția acută urmează o perioadă de liniște clinică care poate dura ani de zile. Deși persoana se simte sănătoasă, virusul continuă să se multiplice și să distrugă treptat sistemul imunitar. Fără tratament, nivelul celulelor CD4 scade progresiv.
Când numărul celulelor CD4 scade sub 200/mm³ sau apar infecții oportuniste grave, se stabilește diagnosticul de SIDA. Este esențial să consultați medicul la primele semne de infecție sau pentru testare preventivă dacă ați fost expus la risc.
Terapia antiretrovirală modernă se bazează pe principiul utilizării unei combinații de cel puțin trei medicamente din clase diferite, pentru a suprima replicarea virală și a preveni dezvoltarea rezistenței. Obiectivul principal este atingerea și menținerea unei încărcături virale nedetectabile, ceea ce permite pacienților să ducă o viață normală și elimină riscul de transmitere a infecției.
Sistemul de sănătate din România oferă acces la o gamă completă de medicamente antiretrovirale moderne:
Combinațiile fixe precum Bictegravir/Tenofovir/Emtricitabină sau Dolutegravir/Abacavir/Lamivudină simplifică considerabil tratamentul, reducând numărul de comprimate la una pe zi și îmbunătățind aderența pacienților.
Profilaxia reprezintă o componentă esențială a strategiei de prevenire a infecției HIV, oferind protecție înainte și după expunerea potențială la virus.
PrEP-ul este recomandat persoanelor cu risc ridicat de infectare HIV, inclusiv partenerii seronegativi ai persoanelor infectate și indivizii cu comportamente sexuale cu risc. Medicamentul de alegere este combinația Tenofovir/Emtricitabină, administrată zilnic, oferind o eficacitate de peste 95% când este luată consecvent.
PEP-ul trebuie inițiat în primele 72 de ore după expunerea la risc și continuat timp de 28 de zile. Protocolul standard include o combinație de trei medicamente antiretrovirale, cel mai frecvent Tenofovir/Emtricitabină plus Dolutegravir. Eficacitatea este maximă când tratamentul începe în primele ore după expunere, reducând semnificativ riscul de seroconversie.
Medicamentele antiretrovirale pot provoca diverse efecte adverse, variind în funcție de clasa de medicamente utilizată. Printre efectele secundare frecvente se numără: greața, diareea, durerile de cap, oboseala, erupțiile cutanate și tulburările digestive. Unele medicamente pot afecta funcția hepatică sau renală, în timp ce altele pot influența densitatea osoasă sau metabolismul lipidic. Este important să înțelegeți că nu toți pacienții experimentează aceste efecte, iar intensitatea lor poate varia considerabil.
Monitorizarea regulată prin analize de laborator este esențială pentru siguranța tratamentului. Medicii vor solicita periodic analize pentru:
Medicamentele antiretrovirale pot interacționa cu numeroase alte medicamente, inclusiv anticoagulante, antifungice, antibiotice și chiar suplimente naturale. Informați întotdeauna medicul despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv cele fără prescripție medicală, pentru a preveni interacțiunile periculoase și a menține eficacitatea tratamentului antiretroviral.
În România, pacienții cu HIV beneficiază de programe naționale comprehensive de tratament gratuit prin intermediul Programului Național de Profilaxie și Tratament al Infecției HIV. Medicamentele antiretrovirale sunt furnizate gratuit prin spitalele de boli infecțioase și centrele regionale specializate. Organizații precum ARAS (Asociația Română Anti-SIDA) și Accept oferă suport constant pacienților, incluzând consiliere, informare și advocacy pentru drepturile pacienților.
Suportul emoțional și psihologic este fundamental în managementul HIV. Pacienții au acces la:
Confidențialitatea este strict protejată prin lege în România. Pacienții au dreptul la tratament nediscriminatoriu și la păstrarea secretului medical. Resurse online precum site-urile CNLAS și organizațiilor partenere oferă informații actualizate despre drepturi, tratamente și noutăți în domeniu. Implicarea în comunitatea de pacienți poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții și aderența la tratament.
